病後三至六個月是關鍵　新竹縣PAC已服務31人

「及早介入復能，才能提升恢復效果，避免失能惡化。」新竹縣政府高齡長照處長許瑜庭提醒，急性疾病治療告一段落後，照護並沒有就此結束。病人返家後若仍有長照需求，也能接續申請長照3.0服務，讓復能與日常照顧不致中斷。

新竹縣政府9月5日說明，衛生福利部長照3.0擴大照顧對象，並強化醫療與長照之間的銜接。新竹縣自2026年1月實施「急性後期整合照護計畫（Post-Acute Care，PAC）」，截至8月底已累計服務31位個案，協助病人在黃金復能期持續接受照護、改善身體功能。

病後三至六個月　是黃金復能期

急性疾病治療後的三至六個月，往往是功能恢復的重要階段。病情雖已穩定，但長時間臥床可能造成肌力下降、行動不便，甚至連日常生活都需要他人協助。急性後期整合照護計畫的目的，就是在這段期間安排密集復能，幫助病人恢復功能、回到原有生活。

新竹縣長楊文科表示，計畫服務對象包括腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭或衰弱高齡病人。他說：「若能在疾病後的黃金恢復期接受密集復能，不僅能提升生活自理能力，也能減輕家庭照顧負擔。」

病人是否符合PAC服務資格，並非只看疾病名稱，而是由醫院醫師、護理師、物理治療師、職能治療師及相關專業人員共同評估。團隊會依疾病狀況、身體功能、認知能力及復能潛能，訂定個別復能目標與照護計畫，再安排合適的整合照護服務。

急性後期整合照護共有三種方式。住院模式適合仍需醫療照護及密集復健者；日間照護模式讓病人白天接受專業復能、晚上回家，在治療與家庭生活間取得平衡；居家模式則服務不便往返醫療院所，或返家後仍有復能需求的人，由專業人員到宅提供訓練與照護指導。

許瑜庭表示，符合資格者可依健保及相關計畫規定接受醫療與復能服務。返家後若還需要協助，也可申請居家服務、日間照顧、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務等，並依資格獲得政府補助。

對正處於病後黃金復能期的病人與家屬而言，住院、日間或居家模式可依實際身體狀況與照護需求選擇。想進一步了解急性後期整合照護計畫，可撥0800-030598諮詢；長照3.0相關服務則可洽1966長照服務專線。